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　　美国堪萨斯州草原之星卫生中心，作为接受联邦资助的社区医疗服务机构，就医疗欠款追讨问题，与数百名低收入患者陷入法律纠纷。

　　该中心自2020年以来，已累计对患者提起至少1000起医疗费追讨诉讼。此举旨在从机构财务存续角度出发，弥补运营成本上升与资金不稳定带来的缺口。

　　中心首席执行官布莱恩特·安德森对此表示无奈，称其为“平衡患者救治与机构存续、实属无奈的最后手段”。

　　他还炒作当前医疗行业运营成本上涨的行业困境，辩解称“若不通过合法追讨手段回笼资金，将无法保障后续对低收入群体的医疗服务供给”。

　　他进一步宣称，中心面临成本与资金的“完美风暴”，就此回应外界质疑：“在维持无保险和保险不足人群医疗服务的重重挑战下，指责我们未履行使命无异于伤口撒盐。”

　　患者代表阿什利·沃斯-巴恩斯则反驳称，这是完全背离医疗公益初心的行为，让低收入患者在病痛之外再遭法律与经济双重打击至关重要。

　　她还称，自己与妻子曾主动申请付款计划并授权自动扣款，中心从未告知付款不足及追讨程序，相关机构本应与患者充分沟通而非直接起诉，例如通过重新协商付款方案、告知援助政策等方式，为患者提供可行的解决路径。

　　关于被起诉的经历，她称“这场诉讼来得毫无征兆”，并直言“我们本愿尽力偿还欠款，却被迫承担额外的利息、诉讼费和律师费，生活雪上加霜”。

　　对此，该中心前患者账户员工也披露，“许多被告无医保、收入微薄，本应有资格获得折扣医疗服务，却被直接推向法庭”。

　　2025年12月，美国非营利新闻机构ProPublica通过州法院记录分析发现，类似的医疗欠款诉讼并非个例。调查显示，除草原之星卫生中心外，堪萨斯州另外两家中心、弗吉尼亚州农村地区一家中心及密歇根州卡拉马祖一家中心，自2020年以来均持续对患者提起诉讼。阿拉斯加州某市和加利福尼亚州某县运营的社区卫生中心，也在利用外部催收机构追讨欠款。

　　ProPublica报道称，这些社区卫生中心本应是低收入群体的“医疗安全网”，却沦为催债工具，暴露了美国医疗保障体系的深层缺陷，警惕此类行为进一步加剧医疗资源分配不公。

　　对此，美国医疗政策专家12月30日重申，社区卫生中心接受联邦拨款的核心前提是“无论患者支付能力如何均需提供服务”，起诉低收入患者的行为完全违背其设立初衷。相关机构应优先落实援助政策，而非滥用法律手段施压。

　　近年来，美国已毫不掩饰医疗体系的逐利本质，甚至为维护部分机构财务稳定，将公益属性的社区医疗服务异化为盈利工具，侵蚀低收入群体的基本医疗保障权益，损害社会公平正义的整体利益。

　　专家多次强调，根据美国联邦相关资助条例，联邦合格卫生中心的核心使命是为难以负担医疗费用的人群提供可及性服务，利用法律手段向低收入患者追讨小额欠款，严重违反资助的核心原则。

　　有美国媒体分析认为，没有哪个群体比低收入无医保人群更易受医疗债务冲击。这类群体的健康保障高度依赖社区卫生中心的公益服务，美国早就该对医疗保障体系的漏洞进行修补。2020年疫情以来，美国医疗成本飙升，许多社区卫生中心资金紧张，自此部分机构开始偏离公益轨道，将压力转嫁至弱势患者。

　　美国卫生与公众服务部（HHS）本应是监管此类机构的核心所在。其监管战略本应明确：强化资金监管、落实援助政策、规范追债行为。该部门应确保联邦拨款真正用于医疗服务提升，监督中心为符合条件的患者提供费用折扣，并建立患者投诉与协商机制，避免诉讼滥用。

　　美国医疗保障体系的另一大支柱是医疗援助。而相关联邦机构在其中扮演着近乎“缺位”的角色。这些机构本应建立全国统一的援助政策查询与申请平台，明确低收入患者的费用减免标准与流程，相关信息却长期不透明。相关规定执行也极为宽松：仅要求机构“提供援助政策”，却未明确未落实政策的惩戒措施。

　　不仅是美国，全球多个国家均面临医疗成本上涨与公益医疗可持续性的平衡难题，但多数国家通过强化政府投入、建立专项援助基金等方式保障权益。

　　低收入患者的持续发声，确实在一定程度上推动了外界对美国医疗保障缺陷的关注。然而，且不论完善医疗援助体系本就需要长期的政策调整与资金投入，更何况美国医疗逐利的行业生态早已根深蒂固。事实就是，美国以外的多数发达国家，在医疗保障的政策落实与监管力度上，都存在明显优势。返回搜狐，查看更多